期刊简介
1995年创刊，中华医学会主办，读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目：述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”，2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升，是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页，单价18元。统一刊号CN11-3884/R，邮发代号82-857。
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首页>中华肝胆外科杂志
- 杂志名称：中华肝胆外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-8118
- 国内刊号：11-3884/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
联合脾切除对合并脾功能亢进直径≤5cm肝癌患者围手术期HBV再激活的影响
徐教邦；李石磊；张建；由法平；潘国政；袁庆忠；朱瑞
关键词：脾切除, 肝切除, 肝细胞性肝癌, 脾功能亢进, 乙型肝炎病毒, 再激活
摘要：目的 探讨肝癌联合脾切除对合并脾功能亢进的肿瘤直径≤5 cm肝癌患者围手术期HBV DNA载量的影响.方法 采用回顾性病例对照研究方法,收集2008年5月至2015年6月胜利油田中心医院收治的167例合并脾功能亢进的肝癌(肿瘤直径≤5 cm)患者的临床资料,包括联合脾切除患者64例,单纯肝癌切除患者103例.采用倾向评分匹配法,将患者分为联合脾切除组(联合组,n=61)和单纯肝癌切除组(对照组,n=61).采用Logistic回归分析影响患者术后HBV激活的临床因素,分层x2检验分析手术方式及术前抗病毒治疗对患者术后HBV激活的影响.结果 术前PLT水平、Child-Pugh分级、肿瘤直径及手术方式是影响术后HBV再激活的独立危险因素(P＜0.05).对照组术后HBV再激活率高于联合组(19.7％比6.6％,P＜0.05).联合组中术前抗病毒治疗与未抗病毒治疗患者术后HBV激活率差异无统计学意义(5.3％比7.1％,P＞0.05);对照组中未抗病毒治疗患者HBV激活率高于抗病毒治疗患者(26.1％比0,P＜0.05).在术前抗病毒治疗患者,联合组与对照组HBV激活率差异无统计学意义(5.3％比0,P＞0.05);在术前未抗病毒治疗患者,对照组HBV激活率高于联合组(26.1％比7.1％,P＜0.05).结论 对于直径≤5 cm合并脾亢且术前未行规律抗病毒治疗的肝癌患者,联合脾切除可降低患者术后HBV激活率.对于术前抗病毒治疗患者,联合脾切除并未改善患者术后HBV激活状态.
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