期刊简介

1995年创刊,中华医学会主办,读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目:述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”,2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升,是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页,单价18元。统一刊号CN11-3884/R,邮发代号82-857。

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  • 杂志名称:中华肝胆外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-8118
  • 国内刊号:11-3884/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
中华肝胆外科杂志2017年第09期

原发性肝癌患者肝移植术后无激素免疫抑制方案的临床疗效

陈榕;江涛;张冬华;郝保兵;王轩

关键词:原发性肝癌, 肝移植, 巴利昔单抗, 糖皮质激素
摘要:目的 探讨原发性肝癌患者肝移植术后无激素免疫抑制方案的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2017年1月1 12例原发性肝癌肝移植患者的临床资料.其中术后无激素组59例,激素组53例.术后无激素组采用的免疫抑制方案为:他克莫司+吗替麦考酚酯片+巴利昔单抗;激素组为:他克莫司+吗替麦考酚酯片+激素,激素于移植后第1天以后逐日减量,至移植后3个月停用.观察比较两组患者排斥反应、感染、肿瘤复发、乙肝病毒复发的发生率以及生存率.结果 术后无激素组患者感染率为18.6%,明显低于激素组的37.7% (P <0.05).术后无激素组乙肝病毒复发率为5.1%,明显低于激素组的20.8% (P <0.05).无激素组超米兰标准原发性肝癌患者肝移植术后肿瘤复发率为70.0%,低于激素组的100% (P <0.05).术后无激素组患者1年、3年、5年生存率分别为96.4%、84.9%、69.3%,激素组分别为87.8%、64.9%、44.3%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者排斥反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝癌肝移植患者术后应用无激素免疫抑制方案是安全可行的,不但不会增加急性排斥反应的发生率,而且可降低患者术后感染发生率和乙肝的复发率.特别是对于超米兰标准患者可以降低肿瘤复发风险,提高患者生存率.