期刊简介

1995年创刊,中华医学会主办,读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目:述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”,2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升,是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页,单价18元。统一刊号CN11-3884/R,邮发代号82-857。

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  • 杂志名称:中华肝胆外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-8118
  • 国内刊号:11-3884/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
中华肝胆外科杂志2016年第04期

内镜逆行胰胆管造影联合体外冲击波碎石治疗高龄患者难取性胆总管巨大结石

张诚;杨玉龙;吴非;史力军;林美举;马跃峰;姜书山;张洪威;李婧伊

关键词:内镜逆行胰胆管造影, 体外冲击波碎石, 胆总管结石, 胰管支架, 内镜下鼻胆引流术, 高龄患者
摘要:目的 评价内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗高龄难取性胆总管巨大结石的疗效.方法 研究纳入46例ERCP诊断为难取性胆总管巨大结石的高龄患者.先于内镜下置入一体式鼻胆管及胰管支架,再行ESWL.待结石破碎后,行二次ERCP取净胆总管结石.结果 胆总管结石平均数目为1.8枚(1~4枚),直径为2.6 cm(2.0~3.2 cm).首次ERCP操作成功率100%,未出现内镜下乳头括约肌切开相关性并发症.ESWL平均震波能量为24.2 J(20.0 ~45.0 J),震波次数为4 348次(3000 ~5000次),疗程为3.2次(1~7次),碎石成功率为100%(大碎石直径<1.0 cm).ESWL术后发生急性胆管炎4例,急性胆囊炎、胆道出血各2例.其中1例急性梗阻性化脓性胆囊炎,行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术,其他患者采取经鼻胆管冲洗及药物对症治疗后缓解.二次ERCP结石取净率为100%,术后未发生呼衰、心衰、死亡等严重并发症.结论 ERCP联合ESWL是治疗高龄患者难取性胆总管巨大结石的一种安全而有效的方法.