期刊简介

1995年创刊,中华医学会主办,读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目:述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”,2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升,是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页,单价18元。统一刊号CN11-3884/R,邮发代号82-857。

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  • 杂志名称:中华肝胆外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-8118
  • 国内刊号:11-3884/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
中华肝胆外科杂志2016年第05期

术后早期低血小板计数与肝细胞癌患者肝部分切除术后肝功能衰竭的相关性

孙士全;毛谅;贾文俊;周铁;仇毓东

关键词:肝细胞癌, 肝切除术, 血小板计数, 肝再生
摘要:目的 探讨肝细胞癌患者行肝部分切除术后早期血小板计数与术后肝功能衰竭的相关性.方法 回顾性分析2013年7月至2015年8月于南京鼓楼医院行肝部分切除术的71例病理诊断为肝细胞癌患者的临床资料.根据术后2h内血小板计数(platelet count,PLT),将患者分为低血小板计数(PLT< 100×109/L)组(n=24,33.8%)和正常血小板计数(PLT≥100×109/L)组(n=47,66.2%).分析患者术后早期血小板计数与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)以及术后肝功能衰竭发生率的关系.结果 71例患者中25例(35.2%)患者术后出现Ⅰ~Ⅲ级并发症.其中8例(11.3%)出现A级肝功能衰竭,但无再次手术及死亡病例.两组总体并发症发生率差异无统计学意义.但与正常血小板计数组比较,术后早期低血小板计数组发生A级肝功能衰竭比例(29.2%比2.1%,X2=11.618,P<0.05)以及ALT、AST、TBil等峰值[(462.5±135.7) U/L比(307.9±192.6)U/L,(440.0±163.3) U/L比(265.8±155.8) U/L,(29.5±9.1)μmol/L比(17.9±8.8) μmol/L,t=3.507、4.385、5.129,P<0.05]明显增高,且术后肝功能恢复至正常水平所需时间更长.Logistic多因素回归分析显示术后早期低血小板计数是肝细胞癌肝部分切除术后肝功能衰竭的独立危险因素.结论 血小板与肝细胞癌肝部分切除术后肝脏再生有关.术后早期低血小板计数患者出现肝功能衰竭风险增加,肝功能恢复延迟.