期刊简介

1995年创刊,中华医学会主办,读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目:述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”,2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升,是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页,单价18元。统一刊号CN11-3884/R,邮发代号82-857。

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  • 杂志名称:中华肝胆外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-8118
  • 国内刊号:11-3884/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
中华肝胆外科杂志2016年第06期

中隔型双腔胆囊变异一例

袁喜红;黄春梅;李坚;林良庆;周凯

关键词:双腔, 慢性胆囊炎, 多发性结石, 胆总管炎, 胆囊管, 腹腔镜胆囊切除术, 术后, 检查, 反复发作性, 小血管瘤, 术中发现, 上腹疼痛, 囊腔, 解剖, 患者, 导管, 胆道损伤, 常规治疗, 病理诊断, 右肝管
摘要:患者,女,52岁。因“反复发作性右上腹疼痛10年,再发3天”于2015年8月10日入院。外院B超检查:胆囊7 cm ×3 cm ×3 cm大小,壁毛糙,囊内充满强回声光团后伴声影,胆总管无扩张,胰管未见异常,提示胆囊多发性结石、慢性胆囊炎。入院查体:腹平软,右上腹有轻微压痛,无反跳痛,墨菲氏征阴性;肝区无叩击痛;肠鸣音正常。入院后检查ALT 59 IU/L,AST 37 IU/L;上腹部MRI+MRCP提示:胆囊多发性结石、慢性胆囊炎;脾脏多发性小血管瘤;肝左叶小囊肿。2015年8月13日全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术中发现胆囊管扭曲,与胆总管炎性粘连较致密。距离胆总管约0.5 cm离断胆囊,发现胆囊端断面有两个开口,中间有一隔层。为避免胆道损伤、漏扎变异胆囊管,立即中转开腹探查。术中仔细解剖胆总管、肝总管和左右肝管未见异常,胆囊管结扎残端为单口。术后取出胆囊检查并解剖,从胆囊标本两个开口处均能插入硅胶导管通向胆囊腔。沿两个导管分别剪开后,胆囊呈现前后两个大小不一的独立腔体,大者6 cm ×2 cm ×2 cm,小者4 cm ×1 cm ×1 cm,中间被一中隔从胆囊底至壶腹部分为2个独立的腔。两侧囊腔内均含多发性颗粒样结石。术后病理诊断:(1)胆囊中隔型双腔畸形;(2)慢性胆囊炎;(3)胆囊混合型结石。术后予以常规治疗,患者于2015年8月22日顺利康复出院。