期刊简介
1995年创刊，中华医学会主办，读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目：述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”，2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升，是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页，单价18元。统一刊号CN11-3884/R，邮发代号82-857。
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首页>中华肝胆外科杂志
- 杂志名称：中华肝胆外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-8118
- 国内刊号：11-3884/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
加速康复外科在肝切除术治疗肝胆管结石病中的应用
蒋遗云；邬林泉；李恩亮；邓泽福；冯潜；雷钧；袁荣发；朱恒清
关键词：肝胆管结石, 加速康复外科, 应激反应, 肝切除术
摘要：目的 探讨加速康复外科(ERAS)在肝切除术治疗肝胆管结石患者围手术期的临床应用价值.方法 回顾性分析2014年12月至2016年5月南昌大学第二附属医院肝胆外科收治的81例肝胆管结石行肝部分切除术患者的临床资料.将围手术期严格按照ERAS理念管理的36例患者作为ERAS组,将按照传统模式管理的45例患者作为对照组,比较两组患者术后疼痛评分、围手术期炎性介质变化、术后临床指标以及并发症发生等情况.结果 ERAS组患者术后疼痛评分明显低于对照组(P＜0.05),ERAS组患者于术后1、4、7天降钙素原(PCT)水平分别为(2.6±0.5)μg/L、(2.1±1.2) μg/L和(1.0±0.6)μg/L,对照组分别为(3.8±0.8)μg/L、(3.0±1.7) μg/L和(2.1±0.8) μg/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05).ERAS组患者术后1、4、7天白介素-6(IL-6)分别是(128.5±15.2) ng/L、(87.9±10.3) ng/L和(33.8±7.5) ng/L,对照组分别为(264.8±18.3) ng/L、(195.3±12.7) ng/L、(95.4±10.9) ng/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05).ERAS组患者术后1、4、7天C反应蛋白(CRP)分别是(40.4±9.8)mg/L、(67.2±6.4) mg/L和(32.2±5.4) mg/L,对照组分别为(58.4 ± 13.2) mg/L、(100.5±10.8) mg/L和(50.6±8.7)mg/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05).ERAS组患者术后肛门排气时间明显缩短[(34.4±8.7)h比(57.7±11.8)h,P＜0.05];术后住院时间明显缩短[(8.4±2.5)d比(11.6±3.3)d,P＜0.05],而切口感染、胆漏、膈下脓肿、腹胀等术后常见并发症发生率差异无统计学意义(均P ＞0.05).结论 ERAS理念应用于肝切除术治疗肝胆管结石病患者的围手术期管理,可减轻患者术后疼痛、降低围手术期应激反应、缩短术后肛门排气时间、住院时间,有利于快速康复.
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