期刊简介
1995年创刊，中华医学会主办，读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目：述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”，2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升，是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页，单价18元。统一刊号CN11-3884/R，邮发代号82-857。
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首页>中华肝胆外科杂志
- 杂志名称：中华肝胆外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-8118
- 国内刊号：11-3884/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
肝移植术后存活十年以上患者他克莫司治疗随访报告
孙晓叶；沈中阳；郑卫萍；李姗霓；饶伟；张海明；马明；康永振；邓永林
关键词：肝移植, 他克莫司血药浓度, 排斥反应, 代谢并发症
摘要：目的 分析肝移植术后存活十年以上患者他克莫司(Tac)血药浓度维持情况以及排斥反应、代谢性疾病和肾功能不全发生情况,为临床提供参考.方法 回顾性分析2003年9月前首次肝移植存活至2013年9月、未行肾移植、术后长期单一服用Tac的129例成人患者的临床资料,总结Tac血药浓度维持情况,统计该浓度水平下排斥反应、术后新发代谢性并发症和新发肾功能不全的发生情况.结果 患者资料分析显示移植术后前4年Tac血药浓度处于快速下降期,由初3个月的(7.3±3.1) ng/ml,降至术后第4年的(4.0±2.1)ng/ml;术后第5年至7年进入第1个平台期.此期间Tac血药浓度维持在(4.1±2.1)ng/ml;术后第8年至11年进入第2个平台期,此期间Tac血药浓度维持在(3.4 ± 1.5) ng/ml.随访期间,共17例患者发生排斥反应,排斥反应发生率为13.2％.术后1年内为排斥反应高发期,共发生13例次(72.2％).肝移植术后代谢紊乱肾功能不全经历术后3个月内及术后第5年至第10年两个发病高峰.代谢紊乱以新发糖尿病(57例,44.2％)为主,其余依次为新发高血压39例(30.2％)、新发高脂血症31例(24.0％)、新发肾功能不全20例(15.5％).结论 随着肝移植术后时间的延长,Tac血药浓度的维持应更加慎重.肝移植术后一年内应警惕排斥反应的发生.术后3个月以及从术后第5年开始临床应严密监测患者代谢性并发症和肾功能不全的发生情况并予及时治疗.
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