期刊简介

1995年创刊,中华医学会主办,读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目:述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”,2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升,是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页,单价18元。统一刊号CN11-3884/R,邮发代号82-857。

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  • 杂志名称:中华肝胆外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-8118
  • 国内刊号:11-3884/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
中华肝胆外科杂志2015年第12期

肝癌术中输血风险评分模型的建立

彭涛;吴健雄;王黎明;刘敏;李喜莹;荣维淇;吴凡;赵维齐;赵国华

关键词:肝癌, 术中输血, 风险评分
摘要:目的 建立肝癌术中输血风险评分(TRS)模型,预测术中输血概率.方法 回顾性分析352例肝癌手术患者的临床资料.采用x2检验对输血组和未输血组的指标进行单因素分析,将P<0.1的因子进一步纳入多因素Logistic回归分析.用多因素分析P<0.05的因子构建肝癌TRS模型,采用ROC曲线评价模型的性能.结果 352例肝癌患者术中输血92例,输血率为26.1%.单因素分析显示天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰基转移酶、白蛋白(Alb)、凝血酶原时间、肿瘤分期、肿瘤大小、肿瘤位置、侵犯或紧邻大血管、切肝段数和手术时长对术中输血有影响.多因素分析显示AST>40 U/L、Alb< 35 g/L、肿瘤≥5 cm、肿瘤位于右叶、侵犯或紧邻大血管、手术时长>3h是术中输血的独立危险因素.设定Alb< 35 g/L为2分,其他因子均为1分,计算每例患者的总分值即为TRS.TRS在0~6分范围对应的输血概率依次为0、3.8%、20.0%、35.7%、53.3%、84.6%、100%,人均输血量依次为0、0.2、0.8、1.7、3.7、5.7、8.0U,TRS与输血概率和人均输血量显著正相关(P<0.05).TRS模型的ROC曲线下面积为0.795.以3分为是否输血的临界值,敏感度73.9%,特异度70.4%.结论 TRS模型对肝癌术中输血具有较好的预测能力,可为肝癌手术合理备血提供指导.