期刊简介
1995年创刊，中华医学会主办，读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目：述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”，2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升，是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页，单价18元。统一刊号CN11-3884/R，邮发代号82-857。
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首页>中华肝胆外科杂志
- 杂志名称：中华肝胆外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-8118
- 国内刊号：11-3884/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
终末期肝病模型评分对评价肝癌患者肝切除围手术期风险的价值
朱迎；董健；王万里；王博；吕毅
关键词：肝癌, 肝切除, 肝脏储备功能, 终末期肝病模型, Child-Pugh分级
摘要：目的 比较终末期肝病模型(MELD)评分与Child-Pugh分级两种方法评估肝癌患者肝脏储备功能进行肝切除术风险的应用价值.方法 回顾性分析202例因肝细胞癌行肝切除术患者的临床资料.术前计算MELD评分和Child-Pugh分级,分析两者与术后发生肝功能不全的关系.结果 术后共有90例患者出现术后肝功能不全.Child A级患者发生术后肝功能不全80例(44.0％),Child B级患者发生术后肝功能不全10例(50.0％),Child A级与B级两组患者术后肝功能不全发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).MELD评分≤14分者术后发生肝功能不全79例(41.6％),MELD评分＞14分者术后发生肝功能不全11例(91.7％),术前MELD分＞14分与≤14分两组患者术后肝功能不全发生率差异有统计学意义(P＜0.05).MELD＜8分、8≤MELD≤14分、MELD＞ 14分三组患者术后肝功能不全的发生率分别为38.2％、57.6％、91.7％,各组间术后肝功能不全发生率的差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman等级相关检验显示MELD评分与Child-Pugh分级密切相关(r=0.404;P ＜0.05).MELD评分、Child-Pugh分级的ROC曲线下面积分别为0.703和0.587(P＜0.05).结论 与Child-Pugh分级比较,MELD评分能更有效地预测肝切除术后肝功能不全的发生情况.术前MELD评分＞14分的患者术后发生肝功能不全的风险较高,须严格把握适应证.需行肝切除手术患者,应积极做好术前治疗,使之达到或小于14分时再行手术.
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