期刊简介

1995年创刊,中华医学会主办,读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目:述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”,2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升,是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页,单价18元。统一刊号CN11-3884/R,邮发代号82-857。

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  • 杂志名称:中华肝胆外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-8118
  • 国内刊号:11-3884/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
中华肝胆外科杂志2014年第07期

终末期肝病模型评分在梗阻性黄疸外科治疗中的意义

王振龙;余勇;陈博艺;李称才;李荣

关键词:终末期肝病模型, 经皮经肝胆道引流, 梗阻性黄疸, 外科治疗
摘要:目的 前瞻性探究终末期肝病模型(MELD)评分在梗阻性黄疸外科治疗中的临床意义.方法 选择我院2009年1月至2013年12月收治的梗阻性黄疸患者112例,分为A组(Ⅰ期行PTCD术,Ⅱ期行开腹手术,n=53)和B组(直接开腹手术,n=59);比较两组术中出血量、手术时间、术后并发症、住院时间、病死率和肝功能指标变化.结果 两组患者开腹术后肝功能指标相同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且A组患者较B组患者肝功能各项指标恢复较快.MELD<10分的患者A组较B组住院时间长;MELD≥10分的A组患者术中出血量、手术时间、术后并发症及住院时间均少于B组(P<0.05);B组MELD≥20分的患者有3例术后死亡.结论 对梗阻性黄疸患者MELD评分大于10分,特别是大于等于20分时,应先行PTCD解除胆道梗阻,待肝功能改善后再行Ⅱ期手术.这样能少出血量、手术时间、术后并发症,缩短住院时间.MELD评分对评估梗阻性黄疸手术风险具有重要的临床意义.