期刊简介
1995年创刊，中华医学会主办，读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目：述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”，2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升，是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页，单价18元。统一刊号CN11-3884/R，邮发代号82-857。
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首页>中华肝胆外科杂志
- 杂志名称：中华肝胆外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-8118
- 国内刊号：11-3884/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
肝移植术后胆道铸型综合征103例治疗体会
朱晓丹；沈中阳；曾熔；陈新国；李威；吴凤东；岳扬；杨欣欣
关键词：肝移植, 胆道疾病, 铸型, 内窥镜, 放射, 治疗
摘要：目的 总结治疗肝移植术后胆道铸型综合征(ECS)的经验.方法 回顾性分析103例肝移植术后BCS病人的治疗方法及转归.术后＜3个月病人出现较重梗阻症状或合并有胆道感染时,以PTBD外引流管置换T型管.术后≥3个月病人,行纤维胆道镜治疗.BC取出后,对有吻合口以上胆道上皮坏死者,以支撑管支撑3～6个月.病人按照病变程度分成单纯BC组、中度坏死(累及肝门部及以下胆道上皮)BC组、重度坏死(累及肝内外各级胆管)BC组,统计各组在治疗前后1周的肝功酶指标(GPT、GGT、ALP、TB、DB),用SPSS11.5软件行统计学分析.结果 经过治疗后,单纯BC组32例,在随访过程中,未发现再有BC出现,各项肝功酶均在正常范围.中度坏死BC组53例,经支撑管支撑3～6个月后,治疗前后各项肝功指标有显著性差异(P＜0.05).重度坏死BC组18例,9例因经济原因未能再次移植死于多脏器衰竭,1例死于急性梗阻性化脓性胆管炎.8例接受了再次肝移植.其中4例围手术期死于多脏器衰竭,3例行再次肝移植后恢复正常未再有BCS存在,1例出现再次肝移植后BCS,行三次肝移植未再发现BCS存在.结论 BCS大多可通过纤维胆道镜取BC和后续的支撑管支撑治疗而解除梗阻症状,明显改善BCS病人的生活质量,降低BCS的再次移植率.BC合并肝内外胆管弥漫坏死者应尽早再次移植.
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