期刊简介
1995年创刊，中华医学会主办，读者对象为从事肝胆胰脾外科专业的医疗、教学、科研工作者,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等临床防治与实验研究。主要栏目：述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”，2011年再次被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升，是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。 80页，单价18元。统一刊号CN11-3884/R，邮发代号82-857。
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首页>中华肝胆外科杂志
- 杂志名称：中华肝胆外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-8118
- 国内刊号：11-3884/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
胆道闭合性损伤后手术时机选择的实验研究
黄立嵩；张永杰；俞文隆；史嵩；杨珏；王雷；施鹏
关键词：胆道损伤, 瘢痕, 炎症, 转化生长因子β
摘要：目的 建立胆道闭合性损伤动物模型,探讨闭合性胆道损伤后手术时机的确定.方法 结扎36只SD大鼠胆总管,建立胆道闭合性损伤模型,随机分为12组,每组3只,分别于阻塞性黄疸后第0(正常对照组)、1、4、7、11、15、23、30、48、63、71、90天共计12个时间点取大鼠梗阻段胆管,做胆管和肝脏的病理切片及免疫组化,观察并检测胆管壁炎症水肿程度及转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)在胆道损伤后不同时期的表达强度,并绘制胆管壁炎症水肿程度和TGF-β1表达量的关系曲线.各时间点取血检测肝功能各项指标并绘制时间变化曲线.结果 胆总管完全梗阻的情况下,胆管壁在损伤发生后4 d内迅速发生炎症和水肿,在第23天前后炎症水肿达到高峰,以后逐渐减弱,30 d以后炎症水肿基本达到稳定水平,但仍高于损伤后2 d且低于损伤后第4天的水肿程度;随着时间的增加,胆管壁的TGF-β1表达量逐渐增加,在48 d左右达到高值,以后逐渐减少,80 d以后接近正常水平.病理HE染色及血清TBIL、DBIL、IBIL、ALB、ALT和AST等指标,提示胆道完全梗阻超过3周以后,肝脏发生不可逆的损伤.结论 胆道闭合性损伤后,应该在损伤后2 d内及早行手术治疗,这是胆道闭合性损伤的佳手术治疗时机;如果错过了该时机,应尽早进行保守治疗或先行胆管T管引流后再于损伤后30～40 d或80 d以后行手术治疗.
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